致命的心律失常

致命的心律失常

更快未必更好

马克·桑多瓦尔（医学博士）
我不知道您在实践中是否关注每日趋势，但在我的急诊室，我们似乎每天都有趋势。有一天可能是精神科日，另一天可能是胃肠道科日，还有一天可能是创伤科日，等等。我特别记得有一天。那是心动过速心律失常日。我接诊了一位患者，他患有心房颤动并伴有快速心室反应，另一位患者患有心房扑动，另一位患者患有甲状腺风暴引起的窦性心动过速，还有一位患者患有继发于尿路脓毒症的窦性心动过速，最后一位患者患有持续性室性心动过速。
这些人都面临死亡的危险，不是因为血流过多，而是血流过少。一旦心率达到临界值，随着心率进一步增加，血流量实际上会减少。最终，心跳会变得过快，以至于几乎没有向前的血流，即使心跳很快，人们也会死亡。这种现象的发生是因为心室只能以一定的速率充盈，一旦超过这个速率，心室每次跳动的充盈率就会开始减少，因此心脏泵出的血液也会减少。
我想告诉你们，魔鬼给我们的医疗行业带来了一种致命的“心动过速”综合症，我称之为“短诊综合征”。这种病症的成因是：财政系统力求降低支出，而医疗系统则力求提高报销额度；此外，医疗服务提供者的数量与患者医疗需求之间的差距日益扩大。其结果是，可就诊时间缩短，每日接诊患者数量增加。
症状 短促的咨询 患者对医疗行业整体的不满，对医疗服务提供者及其提供的护理质量感到失望，感觉提供者没有时间倾听他们除了表面和直接的健康投诉之外的需求，最终寻求第二意见或其他形式的治疗，在那里一个人被理解和关心。 短促的咨询 服务提供者面临的挑战包括全天持续的匆忙感、对提出一长串抱怨的患者感到沮丧、害怕解决情绪或精神问题会打开“潘多拉魔盒”，因为这些问题可能会导致强烈的情绪反应，而解决这些问题需要很长时间、每天结束时精疲力竭，以及对自己的目标和实践的不满，最终导致倦怠。作为基督复临安息日会的医疗保健专业人员，上帝赋予我们比牧师更大的责任。“无论从事什么职业，专业人士都需要神圣的智慧。但医生在处理各种思想和疾病时特别需要这种智慧。他所担任的职务甚至比福音牧师更有责任。他被呼召与基督同工，他需要坚定的宗教原则和与智慧之神保持牢固的联系。”
我们的工作是什么？“救赎主期望我们的医生以拯救灵魂为首要工作。”我们肩负着什么责任？“每一位医生，无论他是否承认，都要对病人的灵魂和身体负责……每一位医生都应该是一位虔诚、睿智的福音医疗传教士，熟悉上天对罪孽深重的灵魂的治疗，以及医治身体疾病的科学。”
我们深知这一点，也承认这一点。我们强调将属灵关怀融入医疗实践，包括与患者一起祷告。也有许多美好的见证，见证主如何通过我们，在这些短暂的属灵接触中，改变了患者的生命。然而，这是否正是神对祂末世医疗宣教士的愿景？
我担心，试图将精神关怀注入一个饱受短促性腺激素（consultus brevis）困扰的系统，就像给一个患有危及生命的心动过速的贫血患者输血。输血会有一些帮助，但如果输血不与恢复正常心律相结合，最终将收效甚微。将精神关怀注入一个崩溃的系统确实会有所帮助，但如果我们做出艰难的决定，花更多时间陪伴每位患者，并在实践中践行精神关怀，我们能取得多大的成就呢？
大约十年前，我曾面临这个艰难的抉择。随着我越来越多地阅读预言之灵，我深信自己的实践需要改变。我陷入了典型的抱怨、诊断、开药……抱怨、诊断、开药的循环中，我读到我必须“教育、教育、再教育”。我还读到：“一位医生如果敢于冒着名誉受损的风险，用浅显易懂的事实启迪人们的理解，揭示疾病的本质及其预防方法，并指出求助于药物的危险做法，那么他的事业将会举步维艰，但他会安然自处，也让别人也安然自处……如果一位改革者，他会坦率地谈论错误的欲望和毁灭性的自我放纵，谈论穿着打扮、饮食起居，谈论在特定时间内过度劳累地完成大量工作，这些都会对人的性情、体力和智力造成毁灭性的影响。”
我意识到，如果我想让我的病人的生命像我读到的那样，发生永恒的改变，我就需要花更多时间陪伴每位病人，以满足他们精神、情感以及生理上的需求。如果我要教育、教育、再教育，我就需要有时间去做。
我深知这种需求，于是尝试了多种方法来提升我对患者的影响。由于我自己陪伴每位患者的时间有限，我开始制作一些关于我在诊所遇到的常见疾病（糖尿病、高血压、高胆固醇血症、肥胖症等）的讲义，提供比我当面讲解更多的信息和指导。我会先与患者交谈，然后让他们参考我制作的继续教育资料，并在复诊时回顾这些内容。
我意识到需要的教育远不止这些，于是我开始创建一个网站，为他们提供更多健康信息。这样，我不仅可以给他们发放宣传资料，还可以推荐他们访问我的网站获取更多资源。我经常与患者一起祈祷，也确实改变了他们的生活。但我知道，我还需要更多。我仍然对许多患者直接忽略信息，依赖药物来“控制”病情感到不满。一段时间后，我意识到我需要一种专业的生活方式实践，以教育而非药物为中心。
长话短说，我搬到了Uchee Pines Institute，学习如何像我在《预言之灵》中读到的那样，用生活方式和自然疗法来教育和治疗我的病人。在这里，我发现自己能够花大量时间与每位病人相处。这不仅让我有时间了解他们的病史和生活方式，也让我有机会了解他们的创伤、人际关系困境和灵性旅程。我开始与我的病人建立更深层次的联系，并更有意义地融入他们的生活。我不再害怕打开“潘多拉魔盒”，因为我现在有时间去应对即将溢出的真相。
我开始明白，虽然我的病人饱受身体疾病的折磨，但这些疾病本身并非问题所在，它们只是问题本身的表象。我开始看到并理解导致这些身体疾病的情绪和灵性问题，并开始虔诚地学习如何解决这些问题，因为圣灵在咨询过程中赐予我智慧和洞察力。奇妙的事情也随之而来。在我的诊室里，病人开始将自己的生命交托给基督！我不仅教导他们如何实践健康的行为，还将他们带到救主面前，祂会医治他们灵魂中的病灶，并赐予他们战胜病痛的力量，使他们能够成功地实践和保持这些有益健康的生活方式。
在我的诊所里，病人将生命交托给基督的情况并不少见。当我们讲述他们过去的创伤和对未来的恐惧时，他们常常会流下痛苦和恐惧的泪水。而当他们看到并相信上帝对他们的爱以及祂此刻赐予他们的自由时，他们也会流下喜悦的泪水。这正是上帝希望我们实践的。其目的与其说是治愈身体，不如说是治愈灵魂。而治愈需要时间！
我想用这个想法来挑战你。如果上帝拣选我们作为祂末世的医疗宣教士，预备百姓迎接救主的来临，而我们能否真正完成病人生命中的使命，取决于我们除了生活方式和疾病问题之外，是否有足够的时间去处理病人的心灵问题，那么你愿意为你的病人和你的主腾出多少时间呢？
你愿意冒着被医院或医生团体谴责的风险吗？你愿意冒着日均病人数减少导致收入下降的风险吗？你愿意退出鼓励“短期咨询”的体系，探索其他形式的医疗保健服务，以便能够充分满足病人的属灵、情感和身体需求，带领他们来到十字架下，与基督建立救赎的关系吗？
我知道这个想法很可怕。我还记得当时做这个决定时的感受。感觉就像站在漆黑一片的峡谷边缘，上帝在召唤我跳下去。我看不到上帝将如何维持我和六口之家（现在是八口之家）的经济生活。我看不到如何偿还医学院剩余的贷款。我看不到我的生活会是什么样子。我担心我的技术和名誉会受到影响。但我可以诚实地告诉你：我的工作让我感到无比满足。我收入微薄，但上帝会满足我的需要。我的工作让我感到充实、欣慰，并对我的病人的生命产生了永恒的影响。我已经成功地“心脏复律”了短心律失常，并且正在收获回报。
我鼓励你们重新熟悉预言之灵中关于医疗实践的宝贵忠告。然后将你目前的实践与你所读到的内容进行比较。祈求主赐予智慧和勇气，做出必要的改变，使你的实践能够完全符合祂的旨意。将灵魂的拯救作为你的首要工作，如此一来，你实践的方方面面都将与此目标相符。忠心地应对这致命的失常，因为这样做会带来永恒的果效。