莱姆病

莱姆病

马克·桑多瓦尔（医学博士）
生活方式医学
 

背景

莱姆病是一种由伯氏疏螺旋体感染和人体免疫反应引起的多系统疾病。该病通过受感染的硬蜱属（鹿蜱或黑腿蜱）叮咬传播给人类。
莱姆病是美国最常见的媒介传播疾病。媒介传播疾病通常指由吸血昆虫传播给人类的传染性微生物引起的疾病。在美国，莱姆病是由伯氏疏螺旋体（Borrelia burgdorferi sensu strico）引起的，该细菌实际上是一组与其密切相关的伯氏疏螺旋体属细菌。在欧洲，这种疾病也由阿氏疏螺旋体（Borrelia afzelii）和伽氏疏螺旋体（Borrelia garinii）引起。
硬蜱的发育过程分为四个阶段：卵、幼虫、若虫和成虫。只有处于若虫和成虫阶段的蜱虫才能传播伯氏疏螺旋体。成虫在春季产卵，幼虫在夏季羽化。幼虫通常在夏末进食一次，通常以小型动物为食。第二年春天，幼虫羽化为若虫。若虫在春夏季进食一次，在第二年秋天蜕皮为成虫，并以较大的动物为食一次。蜱虫在生命周期的三个阶段（幼虫、若虫和成虫）中的任何一个阶段，都可以通过吸食受感染的动物宿主而感染伯氏疏螺旋体。
蜱虫携带 伯氏疏螺旋体 中肠中的微生物。细菌通过受感染的蜱叮咬进入皮肤，螺旋体从肠道转移到唾液腺，再转移到叮咬处，从而将疾病传播给人类。莱姆病的风险在春夏季节最高，因为此时处于若虫期的硬蜱正在寻找血液。若虫是人类疾病传播的90%（TP3T）的罪魁祸首，因为若虫数量众多；夏季人类户外活动增加（若虫的觅食高峰期）；以及若虫体型较小，这使得它们在疾病传播发生之前不太可能被发现和清除。伯氏疏螺旋体从受感染的蜱传播给人类的风险取决于多种因素，包括接触时间。蜱附着的时间越长，患莱姆病的可能性就越大，并且感染可能在蜱附着并开始吸血后不久就开始了。
地理位置也是传播的一个重要因素。2013年，共报告了951例莱姆病病例，这些病例来自康涅狄格州、特拉华州、缅因州、马里兰州、马萨诸塞州、明尼苏达州、新罕布什尔州、新泽西州、纽约州、宾夕法尼亚州、罗德岛州、佛蒙特州、弗吉尼亚州和威斯康星州。
由于确诊莱姆病的患者中，只有25-30%的人真正记得被蜱虫叮咬过，因此临床医生应确定患者的居住、工作和度假地点，并询问患者参与的具体活动。在春季或夏季，在莱姆病流行区户外活动（尤其是在树林、灌木丛或草地）的人被蜱虫叮咬的概率最高，因此感染莱姆病的可能性也最高。

感染

一旦细菌进入皮肤，可能会发生以下三种情况之一：1）螺旋体可能被免疫系统清除。2）螺旋体可能在皮肤中存活并停留，并产生莱姆病特有的皮肤病变，称为游走性红斑（靶心状皮疹）。3）在数天到数周内，螺旋体可能通过淋巴系统或血液扩散到身体的其他部位。在扩散过程中，螺旋体优先感染皮肤、心脏、中枢神经系统、关节和眼睛。但身体的任何部位都可能受到影响。

症状

莱姆病的病情发展一般分为三个阶段。
第一阶段——早期局部性莱姆病

此阶段通常在蜱虫叮咬后30天内开始，许多人（三分之二）在蜱虫被清除后7-14天，会在叮咬处出现特征性的游走性红斑（Erythema Migrans）。游走性红斑是指叮咬处出现一个红点，并在几天内不断增大。随着红点的增大，可能会出现一些区域消失，看起来像靶心。这种皮疹表明细菌在皮下扩散。其他出现的病变则代表对细菌的免疫反应。皮疹可能持续2-3周。此阶段的典型症状并不具有特异性，包括疲劳、肌肉酸痛、关节痛、头痛、发烧、发冷、颈部僵硬、眼睛发红和流泪等。
第 2 阶段 – 早期播散性莱姆病

此阶段通常在蜱虫叮咬后数周至数月开始。在此阶段，细菌已通过淋巴系统或血液扩散到身体其他部位，通常会感染肌肉、关节和神经系统。部分症状可能并非直接由感染引起，而是自身免疫性炎症对某些神经系统和结缔组织蛋白的攻击。这是因为细菌表面的某些蛋白质与上述组织上的蛋白质相似，免疫系统在攻击其中一种蛋白质时，可能会转而攻击另一种。早期播散性莱姆病的症状包括滑囊、肌腱和关节的炎症，持续1-2天后会消退。之后，患者可能会出现一侧膝盖、脚踝或手腕的关节疼痛。关节疼痛可能持续一周左右，然后消退，也可能在几个月后复发。有时多个关节会同时受到影响。这些反复发作的症状通常在10年内消退。
贝尔氏麻痹症（单侧面瘫）是早期播散性莱姆病中最常见的神经系统症状之一。患者还可能出现神经病变（神经分布区域的感觉或运动功能减弱或异常）。脑膜炎是另一种神经系统症状，其症状包括头痛、颈部僵硬以及强光下疼痛加剧等时好时坏的症状。最后一种是脑病。脑病的症状包括意识模糊，记忆力、注意力、情绪、睡眠、人格和/或语言障碍，这些症状在感染后数月至数年才会出现。抑郁和易怒也很常见。
最后，患者可能会出现延迟性皮疹、多发性游走性红斑，其红色病变较小（1-5厘米），通常呈椭圆形，与早期局部性莱姆病期间出现的初始游走性红斑相比，其影响的身体面积更大。
第 3 阶段 – 慢性播散性莱姆病

此阶段发生在初次感染后数月至数年。关节和神经系统最常受到影响。目前尚不清楚慢性播散性莱姆病的症状主要与细菌感染有关，还是由身体对细菌的异常免疫反应引起。慢性播散性莱姆病的主要症状是莱姆关节炎。这是继发于莱姆病的真正关节炎（而不仅仅是关节疼痛），大多数情况下累及膝盖 (90%)。
患者还会出现多种神经系统症状。患者可能出现行为和人格改变，并伴有思维混乱和意识水平下降。患者可能出现各种形式的瘫痪，或难以控制四肢、排尿或排便。患者还可能出现纤维肌痛症状，以及许多其他非特异性症状。

诊断

莱姆病的诊断方法一直存在争议。一般建议对患者进行两步检测。第一步通常包括筛选酶联免疫吸附试验 (EIA) 或酶联免疫吸附试验 (ELISA)，利用伯氏疏螺旋体抗体来帮助识别感染者；如果结果呈阳性或不确定，则进行蛋白质印迹试验（检测样本中的特定蛋白质，特异性更高）以确认结果。
然而，批评这种检测方法的人指出，由于检测范围不够广泛，无法涵盖各种不同的莱姆病病例，许多实际感染伯氏疏螺旋体的人被漏掉了。据估计，伯氏疏螺旋体（严格意义上来说）有超过100种基因不同的菌株。建议用于检测所有伯氏疏螺旋体感染的检测方法，其实来自一只携带单一伯氏疏螺旋体菌株的蜱虫。批评者指出，伯氏疏螺旋体菌株之间存在太多基因变异，因此一次检测不足以检测出所有伯氏疏螺旋体感染。
我们知道的一个实验室，IGeneX（www.igenex.com)，声称通过检测三种最突出和交叉反应的菌株，在诊断莱姆病方面取得了更好的成功 伯氏疏螺旋体而不是只有一个。他们表示，这使得他们的测试能够更好地识别出莱姆病阳性的个体，而传统的测试可能无法做到这一点。

预防

如果可能的话，在春季至秋季中旬，避免前往流行地区（康涅狄格州、特拉华州、缅因州、马里兰州、马萨诸塞州、明尼苏达州、新罕布什尔州、新泽西州、纽约州、宾夕法尼亚州、罗德岛州、佛蒙特州、弗吉尼亚州和威斯康星州）的树林、灌木丛或草地栖息地。
如果您无法或不想避开这些区域，请穿着浅色长袖衣服（这样更容易识别衣服上的蜱虫），并将裤腿塞进袜子里。在衣服边缘（裤腿、袜子、腰线、袖口等）涂抹驱蜱剂。天竺葵油已被证实可以像避蚊胺一样驱除蜱虫。您可以将 2 盎司橄榄油与 20-40 滴天竺葵波旁精油混合，制成驱蜱剂。接触蜱虫后，彻底检查所有皮肤和毛发部位是否有蜱虫附着，并尽快将其清除（使用镊子夹住口器——不要挤压身体——然后直接拔出）。
令人不安的证据表明，莱姆病可能不仅仅通过硬蜱叮咬传播。2014年初发表的一项研究发现，所有感染莱姆病的女性和一半感染莱姆病的男性都从其阴道液或精液中分离出了伯氏疏螺旋体。8 在一对夫妇中，分离出的细菌菌株与感染者完全匹配，这表明莱姆病很可能是通过亲密接触传播的。因此，莱姆病感染者在婚姻期间的亲密接触中采取适当的屏障保护措施是谨慎之举。

治疗

西水

• 每2磅体重每天至少喝1盎司（约37毫升）的水。（如果您的体重是128磅（约57公斤），则每天至少需要喝64盎司（约177毫升），即8杯（约8杯）水。如果您发烧或出汗，则需要喝更多水。如果您长时间处于脱水状态（即使是轻微的脱水），也无法保证身体健康。
• 早上起床后至少喝2杯水。
• 饭前半小时内和饭后1小时内不要喝酒。
• 避免使用过热或过冷的水。
• 除了水和凉茶之外，避免饮用其他饮料（如苏打水、咖啡、果汁、牛奶、啤酒、葡萄酒等）。

埃锻炼

• 保持有氧运动（散步、骑自行车、徒步旅行、重度园艺、游泳、慢跑等）和阻力运动（举重、阻力带、重度园艺等）的习惯。
• 每周大部分时间都应进行心血管锻炼。散步是最好的。我们建议在餐后和一天中的其他时间进行中等强度的步行（这意味着您可以边走边说话，但不能唱歌），每天总计至少1小时或4英里。
• 每次饭后散步，即使只能走10到15分钟也好。30分钟的散步就很好了。
• 每周至少两天，进行阻力训练，尝试对抗阻力（例如俯卧撑、深蹲、举重或使用阻力带）。确保训练涵盖所有主要肌肉群，例如手臂、肩膀、背部、胸部、腹部、臀大肌和大腿，每个动作重复10-15次，共两组。例如，如果你用2磅的哑铃做二头肌弯举，你需要举起10次，然后休息，再重复10次。当你能够轻松完成时，可以增加到每次12或15次。等到相对轻松时，你可以将重量增加到3磅，并重复10次。这样，你就可以逐渐增加举起的重量。如果你年纪较大，可以先进行几周不举重的训练（只是做一些动作），这样可以避免受伤。
• 避免在饭后几小时内进行剧烈运动。
• 研究表明，自然杀伤细胞、中性粒细胞和巨噬细胞（白细胞的一种）在每次运动后都会在血液中增加。持续的运动可以提高自然杀伤细胞的活性。其他几种白细胞的功能在中等强度的运动后会增强，但在剧烈运动后会减弱。¹

左适度地

• 避免喝哪怕一滴含咖啡因、含糖或含酒精的饮料。
• 避免使用药物。
• 避免每餐暴饮暴食。吃到感觉满足为止，不要“饱”或“撑”。

左爱

• 每天早晨花时间在大自然中与上帝同在。持续祷告，直到你知道你已经把你的重担交给他，不再背负它们。祈求他向你彰显他自己和他的爱。
• 阅读圣经的目的是了解上帝是谁以及他的爱是什么样的。
• 写下圣经中那些能给你带来希望和保证的应许，帮助你克服所面临的问题。把最多三节经文写在3x5英寸的卡片上，并附上一个充满信心的祷告。每当你意识到自己正在处理某个“问题”时，无论是内疚、无助的感觉/想法，还是感觉不被爱等等，就拿出来读一读。
• 参与外展活动（例如，为疗养院、医院、孤儿院、无家可归者收容所等场所的人们提供服务）。帮助那些比你“更糟糕”的人，能帮助你痊愈。
• 努力成为地球上最有爱心的人，相信上帝会帮助你成功。

北营养

• 从三天禁食开始（只喝水）。但请先咨询医生。某些健康状况和药物在禁食后会导致严重问题。研究表明，禁食可以重置免疫系统中的干细胞，从而改善免疫功能。⁶
• 吃全食、植物性饮食（全谷物、水果、蔬菜、坚果、种子、豆类、豌豆、扁豆和淀粉根）。
• 避免食用加工食品（白面粉/面包/糕点、白米饭、含糖或油腻/油炸食品等）。
• 避免吃辛辣食物（咖喱、辣椒、黑/白胡椒、墨西哥胡椒等）。
• 避免食用高脂肪食物（油、调味品、肉类、人造黄油、黄油、奶酪、油炸食品等）。
• 避免摄入任何形式的咖啡因（包括巧克力）。
• 每天只吃两顿饭，早餐吃得比较多，午餐吃得中等，如果必须吃的话，晚餐可以吃得非常清淡（清淡的晚餐避免食用富含蛋白质和/或脂肪的“油腻”食物，例如坚果、坚果酱、豆类、豌豆、扁豆、种子、鳄梨等，并且只包含一小部分食物）
• 睡前或午睡前 3 小时内不要进食。
• 禁止吃零食（水或不含甜味剂的凉茶除外）。
• 只吃到感觉满足即可，但不要吃得“饱”或“撑”。
• 避免食用“炎症性食物”，如乳制品、肉类（所有种类）和麸质。
• 经常吃大蒜等抗菌食物³ （每日 5-10 瓣，生吃或微蒸），生姜⁴和芦荟².

埃环境阳光

• 根据您的肤色，每天晒太阳 30-60 分钟（至少）。
• 切勿燃烧。
• 日晒期间避免在皮肤上使用乳霜、油等。
• 研究表明，通过紫外线照射产生的维生素 D 在适当水平时可以改善免疫功能并减少炎症。⁵
• 选择一个私密的场所，这样您在享受日光浴时就可以保护自己的隐私。
• 以下因素会增加维生素 D 的产生量：

• 1. 皮肤暴露更多——显然，皮肤暴露在阳光下的时间越长，在给定的时间内产生的维生素 D 就越多。
  2. 躺着或坐着——当你站立时，你的大部分身体表面无法很好地暴露在阳光下。但当你坐着（你的腿和胳膊暴露在阳光下）或躺着（你的皮肤暴露在阳光下）时，更多的光线可以直接接触到皮肤，从而产生更多的维生素D。
  3. 正午阳光——阳光越直接穿过大气层，散射就越少，阳光产生维生素 D 的效率就越高。因此，正午阳光照射比一天开始或结束时的阳光照射产生的维生素 D 更多。
  4. 夏季——与上一点类似，夏季的阳光比冬季的阳光更直接，因此可以产生更多的维生素 D。
  5. 皮肤较白——黑色素是皮肤中的色素，它会减少紫外线穿透皮肤真皮层的能力，而真皮层是胆固醇转化为维生素 D 的地方。因此，如果您的皮肤较白，更多的阳光将能够穿透真皮层，并将胆固醇转化为维生素 D。

T思想生活

• 许多2期或3期莱姆病患者伴有情绪障碍，这些障碍可能由疾病状态引起或加剧。抑郁和焦虑很常见，也可能出现其他症状。在寻求其他疗法的同时，解决这些问题至关重要。
• 抑郁、焦虑以及许多其他心理问题，其根源在于思想和思维模式。因此，在寻求治愈的过程中，解决思维模式至关重要。
• 思想在大脑皮层产生电流，这些电信号通过轴突/神经传递到身体的各个部位。这些电信号为身体细胞提供正常运作所需的能量刺激。如果思想正确，电信号就会为细胞提供适当的刺激，使其正常运作。如果思想不正确，对细胞的不当刺激会导致功能障碍。
• 消极的思维模式包括但不限于：内疚的想法（这是我自找的……我真是个坏人……我做了什么才会遭受这样的事情……等等）、恐惧的想法（如果我死了怎么办……如果情况变得更糟，我什么也做不了怎么办……没有我，我的家人怎么办……等等）、失败的想法（我做不到……我似乎不可能好起来……这行不通……等等）和孤立的想法（在这件事上我孤身一人……没有人理解我正在经历的事情……我只想一个人待着……等等）。
• 克服消极思维模式并非靠努力不去想消极想法就能实现，而是需要积极思考其他事情才能实现。这是因为你无法清空大脑（你的大脑生来就是为了被占据的），也无法同时专注于两件事（无论你认为自己有多擅长多任务处理）。要克服消极思维，你必须积极练习积极思考。你必须思考其他事情。据我们所知，没有什么比圣经的应许更能达到这个目的了。
• 你感到内疚吗？可以读约翰一书1:9、约翰福音3:16或罗马书5:6。你害怕吗？可以读以赛亚书41:10、诗篇34:7或以赛亚书54:17。你担心失败吗？可以读腓立比书4:13、犹大书24或哥林多前书10:13。你感到孤立吗？可以读耶利米书31:3、希伯来书13:5或尼希米记9:31。本质上，要找出你所面对的负面想法或思维模式，然后寻找那些能向你内心发出真理的圣经应许，这些真理与负面想法截然相反。
• 将圣经的承诺写在一张3x5英寸的卡片上，并在其下方写下一个信心的祷告。你可以使用以下格式：“主啊，感谢你赐给我你话语的真理。我选择相信__________________（我已蒙赦免……我无需惧怕……我能克服……我并不孤单……等等），因为你如此说。感谢你______________”（宽恕我……赐给我你的平安……帮助我克服……一直与我同在……等等）。每当你意识到自己有消极的想法或感受时，你有4秒钟的时间拿出你的3x5英寸卡片，开始大声朗读，并专注于你刚刚读到的内容。如果你读完后，那个想法/感受仍然存在，请重复一遍，直到它消失或你被其他事情分散注意力。坚持不懈对于克服消极的思维模式至关重要。

一个红外线

• 到户外呼吸新鲜空气，深呼吸。
• 始终保持正确的姿势。
• 定期练习深呼吸。吸气时，中等缓慢地数到4，屏住呼吸数到7，然后呼气数到9。连续重复10次。每小时进行一次。
• 即使在寒冷的环境中，每天也要至少打开一次门窗，让新鲜空气流通到整个房子。

北特征

• 如果可能的话，走进大自然，花些时间在上帝的创造中放松一下。
• 如果您不能出门，可以购买一些植物和花卉来装饰您的家，以美化周围环境并净化室内空气。
• 保持中提到的预防措施 预防 上面的部分。

D雷斯

• 穿浅色的衣服，因为这会使蜱虫更容易被发现。
• 避免穿着带有紧身带的衣服（例如紧身腰带、吊袜带、塑身衣等）。蜱虫喜欢附着在这些紧身带附近的区域。
• 穿长袖和长裤（除非在私人场所晒日光浴，远离树木和灌木丛）。
• 将裤腿塞进袜子里，将衬衫塞进裤子里，这样蜱虫就不容易进入您的衣服里。

秒充足的休息

• 研究表明，睡眠不足会对健康产生负面影响，包括对免疫系统功能的直接负面影响。⁷ 事实上，两周不睡觉的老鼠会因严重感染而死亡。
• 理想情况下，人类每晚需要 7-9 小时的睡眠。
• 此外，如果在午夜前几个小时（最佳时间是晚上9点左右）睡眠充足，身体的恢复效果会更好，因为这与睡眠/觉醒周期相关的激素的每日周期最为吻合。所以，要规律睡眠，早点上床睡觉！
• 此外，你的身体有生理需求，需要每周休息一次，这被称为“周周期性”。某些生理功能以7天为一个周期，需要每周休息一次。早在法国大革命时期，政府就选择采用10天“周”制。结果，精神健康状况下降，精神病院人满为患。所以，好好享受每周的“安息日”吧。这也是保持健康的一部分。

秒单纯地信靠上帝

• 健康是上帝的恩赐，唯有与祂合作，遵守健康法则才能保持健康。如果我们不合作，就不能指望上帝维护我们的健康；但如果我们合作，仍然有一个敌人试图窃取、杀害和毁灭我们，而我们仍然生活在一个充满罪恶的世界。在这个世界上，服从并不能保证健康，但如果违反健康法则，就不能指望健康。因此，信靠上帝，作为你医治的源泉，并与祂合作，遵守健康法则，对于获得和保持健康至关重要。
• 在你所知的所有关于健康生活方式的实践中，你是否做到了你所知道的一切？如果没有，那你也不例外。我还没见过有人为了健康而尽其所能。每个人的认知和行动之间都存在差距。如果我们只顾自己所知，就能避免90%的疾病和痛苦。那么，弥合这一差距的关键是什么呢？关键在于信靠上帝。你看，你我都无法“做到”。我们无法做到所有我们知道应该做的事情。但上帝可以。所以，为了成功，我们必须信靠祂，祂会帮助我们做我们做不到的事。换句话说，我们需要一种外在的力量来完成我们无法完成的事。
• 从0到100，0代表没有，100代表你与神的关系达到最佳。你会如何评价你现在与神的关系？你会打几分？还有改进的空间吗？你过去做过什么来发展或培养与神的关系吗？如果有，哪些方法有效？你知道你应该做哪些事来加深你与神的关系，而你现在却没有做？你需要做出哪些改变？
• 人际关系需要时间、沟通、兴趣和合作。与上帝的关系也同样如此，因为他是关系的创造者。为了培养这种关系，我们需要花时间与他亲近，每天早晨开始新的一天之前，留出时间与他祷告，并通过阅读他的话语（圣经）聆听他的答案。当我们开始明白他多么关心我们时，我们就会对他产生兴趣，我们对他的爱也会与日俱增。这份爱引导我们在他要求我们做的所有事情上与他合作，他赐下圣灵在我们的生命中运行，在我们里面塑造与他相同的品格和爱。当这种关系发挥作用时，我们就能做到以前从未做到的事情——坚持不懈！而健康需要坚持不懈。信靠上帝是获得和保持持久健康的最重要因素。

草药

• 以下草药可能以各种形式出现。用于茶的草药，通常剂量为每杯水加一茶匙至一汤匙。如果几种草药一起使用，则仍然是每杯水加一茶匙至一汤匙（如果有两种草药，则将一茶匙草药 #1 和一茶匙草药 #2 放入两杯水中；如果是三种草药，则将一茶匙草药 #1、一茶匙草药 #2 和一茶匙草药 #3 放入三杯水中）。通常，人们每天大约喝四杯草药茶。
• 根和树皮煮 20 分钟，叶和茎慢煮 20 分钟，其他（粉末、花等）浸泡 20 分钟。
• 如果您使用酊剂，典型的剂量是一滴管。
• 如果您使用胶囊或药片，除非另有说明，否则只需参考瓶子上的说明。

以下草药具有已知的抗生素或抗炎特性。

• 阿拉伯胶（1-4茶匙）
• 穿心莲（每日剂量在 200 至 6,000 毫克之间）
• 隐鳞属
• 紫锥菊
• 桉树
• 黄连根（每日三次，每次最多 1 克）
• 葡萄柚籽提取物
• 瞻博网络
• 甘草
• 俄勒冈葡萄
• 圣人
• 姜黄
• 松萝
• 蒿

治疗

1. 热疗浴：

所需物品：毛巾、浴巾或手巾、口腔温度计、中号

装有冰和水的碗、防水秒表、一杯带吸管的温饮用水和一个浴缸。

注意事项：请务必在监督下进行此治疗（请勿独自进行，因为您可能会晕倒或虚弱到无法独自从浴缸中起身）。请勿对患有心力衰竭、冠状动脉疾病、外周血管疾病、伴有循环或神经问题的糖尿病患者、血栓患者或癫痫患者进行此治疗。操作步骤：

• 将热水注入浴缸（水温以您能舒适承受为准）。
• 祈祷（如果您正在协助他们治疗，请与他们一起祈祷）并祈求上帝保佑治疗。
• 在开始治疗之前测量您的脉搏和口腔温度。
• 进入水中，一旦您能够忍受水温，就开始添加更多的热水，直至达到您能够忍受的最高温度。
• 定期将毛巾或手巾浸入冰水中，然后放在头部/脸上，以保持头部凉爽。
• 每 5 分钟测量一次脉搏（确保相对健康的人脉搏保持在 140 或以下，有心脏问题或服用降压药的人脉搏保持在 120 或以下。如果您的心率高于此水平，您需要将水冷却，并将浸有冰水的毛巾放在心脏上，直到心率下降。）
• 另外，每5分钟测量一次口腔温度。对于莱姆病患者，口腔温度应尽量达到39-40摄氏度，并尽可能长时间保持该温度（至少20分钟，最多1小时）。
• 定期用吸管喝水以保持水分，但不要在测量口腔温度后 2 分钟内喝水，因为喝水可能会改变口腔温度并改变温度计测量的温度。
• 定期向浴缸中添加热水以保持较高的水温。
• 如果有人帮助您进行治疗，他们可以每隔 5 分钟测量一次您的脉搏和口腔温度，并将其记录在一张纸上，并注明每次测量的时间。
• 准备结束时，开始往浴缸里加冷水，慢慢冷却。几分钟后，要么打开冷水淋浴30秒，要么将盆里剩余的冰水倒在腿、胳膊和躯干上，以收缩皮肤表面的血管。这有助于增强肌肉力量，让你更容易从浴缸里出来，也有助于身体保持血液流向大脑，这样你出来时就不会晕倒。
• 擦干身体后，在床上躺 1 小时，同时喝水以保持水分。
• 祈祷（如果您正在协助治疗，请与患者一起祈祷）并感谢上帝保佑治疗。

频率/持续时间：

• • 每周重复5次退烧浴。
  • 每个月，给自己一周时间停止高温浴，然后再恢复。
  • 症状消失后继续服用 2 个月。

2. 对比淋浴：

所需物品：一条毛巾、一条浴巾或手巾、口腔温度计、将热水器的温度调至中高，以便有足够的热水用于此治疗。
注意事项：进行此治疗时务必有人监督，因为存在昏厥的风险。
请勿对患有心力衰竭和严重循环问题的患者进行此治疗。对患有晕厥（晕厥）或癫痫症的患者进行此治疗时务必格外小心。
程序：

• • • 祷告，求主祝福治疗。
    • 淋浴时，先用你能忍受的热水，持续3分钟。然后转冷水，保持30秒。重复3分钟热水、30秒冷水的循环，共7次，最后以冷水结束。
    • 使用淋浴椅，因为很多人在治疗后期会感到头晕和虚弱。这有助于防止受伤。
    • 迅速擦干身体，然后躺在被窝里待一个小时，直到出汗。在此期间，请喝水。
    • 祷告，感谢主祝福治疗。

频率/持续时间：

• • • 这种治疗方法适用于一些无法忍受高温浴或改良俄罗斯蒸汽浴的人，因为它是一种较为温和的治疗方法。
    • 每周可进行 5 次对比淋浴。
    • 每个月给自己一周时间停止使用对比淋浴，然后再恢复。
    • 症状消失后继续服用 2 个月。

3. 改良的俄罗斯蒸汽浴

所需物品：一盆热水（用于足浴）、一壶热水/沸水，
2-3 条毛巾、一条浴巾或手巾、一个盛冰水的中/大碗、一把木椅、一个便携式电炉、一锅水、一张大号或更大的床单、一个塑料浴帘、一条大号或更大的毯子、3 个安全别针或衣夹、一大杯带吸管的室温水、一个口腔温度计，以及协助治疗的人。
注意事项：请勿对患有心力衰竭、冠状动脉疾病的人进行此治疗
动脉疾病、外周血管疾病、伴有循环或神经问题的糖尿病、血栓或癫痫症。
程序：

• • • • 将加热板放在瓷砖或木地板上，然后放一壶热水。水量需要足够煮沸1-1.5小时。
      • 将木椅放在热板上，并将热板调至中火（热到足以将水煮沸）。
      • 将足浴盆放在椅子前面，并在盆中注入舒适的热水，水深足以覆盖脚踝。
      • 让赤脚的人坐在椅子上，并将脚放入面前的盆中。
      • 和他们一起祷告，求主祝福治疗。
      • 用水壶将热水倒入足浴盆中，直到水温变热，但不要太热。
      • 用床单裹住他们的脖子，让床单像印第安帐篷一样悬挂在他们、椅子和脚盆上方。用别针将床单固定住。
      • 然后以类似的方式将浴帘裹在它们周围，并将其固定到位。
      • 然后以类似的方式将毯子包裹起来，并将其固定到位。
      • 经常询问他们温度是否太高。如果他们觉得腿太热，就在他们腿下、腿与电炉上的沸水壶之间放一条干毛巾。同时，把电炉的温度调低。
      • 定期将毛巾或手巾浸入冰水碗中，拧干，然后放在头上，或用它轻拍额头和脸部，以帮助保持头部/脸部凉爽。
      • 定期给他们提供水喝，但不要在测量体温后 2 分钟内提供。
      • 每5分钟测量并记录一次体温。如果可能的话，体温至少要达到39摄氏度（102华氏度），并尽可能长时间地保持。
      • 继续治疗1-1½小时。
      • 疗程结束时，解开患者的包裹，关掉热水盘，将患者的双脚从热水足浴盆中抬起，将碗中剩余的冰水倒在患者的双脚上，并倒入足浴盆中。擦干患者的双脚，扶他们上床，盖好被子，让他们休息/出汗一小时。让他们躺在床上喝水以保持水分。
      • 和他们一起祷告，感谢主祝福他们的治疗。
      • 请自行清理。

频率/持续时间：

• • • • • 对于没有浴缸的人来说，这可以代替热疗浴。其频率与热疗浴相同。

参考

请访问以下网站：（http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed），或者在搜索引擎中输入 Pubmed。进入 Pubmed 后，输入下方列出的 Pubmed ID，系统就会跳转到相应的文章。