Ölümcül Bir Ritim Bozukluğu

Ölümcül Bir Ritim Bozukluğu

Daha Hızlı Daha İyi Olmayabilir

Mark Sandoval, M.D.
Muayenehanenizde günlük eğilimler görüyor musunuz bilmiyorum ama benim acil servisimde günlük eğilimlerimiz var gibiydi. Bir gün psikiyatri günü olabilir. Başka bir gün GI günü olabilir. Başka bir gün travma günü olabilir ve bu böyle devam eder. Özellikle bir günü hatırlıyorum. O gün taşidisritmi günüydü. Bir hastamda hızlı ventriküler yanıtlı atriyal fibrilasyon, bir diğerinde atriyal flutter, bir diğerinde tiroid fırtınasının neden olduğu sinüs taşikardisi, bir diğerinde ürosepsise ikincil sinüs taşikardisi ve sonuncusunda sürekli ventriküler taşikardi vardı.
Bu kişilerin her biri çok fazla kan akışından değil, çok az kan akışından dolayı ölme tehlikesiyle karşı karşıyaydı. Kalp hızı kritik bir hıza ulaştığında, hız daha da arttıkça, kan akışı aslında azalır. Sonunda kalp o kadar hızlı atabilir ki, ileriye doğru kan akışı olmaz ve kişi kalbi hızla atarken bile ölür. Bu fenomen, karıncıkların yalnızca belirli bir hızda dolabilmesi ve bu hız aşıldığında her atışta daha az dolmaya başlaması ve dolayısıyla kalbin daha az kan pompalaması nedeniyle ortaya çıkar.
Size, şeytanın tıp mesleğimize, benim consultus brevis ya da kısa konsültasyon sendromu olarak adlandırdığım ölümcül bir taşidisritmi bulaştırdığını önermek istiyorum. Bu durum, tıp sistemi daha fazla geri ödeme peşinde koşarken finansal sistemin harcamaları azaltmaya zorlamasının yanı sıra sağlık hizmeti sunanların sayısı ile hastaların sağlık hizmeti ihtiyaçları arasındaki artan eşitsizliğin bir sonucudur. Sonuç, konsültasyonlar için mevcut sürenin kısalması ve bir günde görülen hasta sayısının artmasıdır.
Belirtileri consultus brevis Hastalarda, bir bütün olarak sağlık sektöründen memnuniyetsizlik, sağlık hizmeti sağlayıcısından ve sağlanan bakımın kalitesinden hayal kırıklığı, sağlık hizmeti sağlayıcısının yüzeysel ve acil sağlık şikayetinin ötesinde ihtiyaçlarını dinlemek için zamanı olmadığını hissetme ve nihayetinde ikinci görüşler veya kişinin anlaşıldığı ve önemsendiği alternatif şifa biçimleri aramayı içerir. consultus brevis Hizmet sağlayıcıda gün boyunca sürekli bir koşuşturma hissi, uzun bir şikâyet listesiyle gelen hastalara karşı hayal kırıklığı, çözülmesi önemli ölçüde zaman alacak güçlü duygusal tepkilere neden olabilecek duygusal veya ruhsal sorunları ele alarak “Pandora'nın kutusunu” açma korkusu, her günün sonunda bitkinlik ve nihayetinde tükenmişlikle sonuçlanan kişinin amacından ve uygulamasından memnuniyetsizlik Yedinci Gün Adventist sağlık çalışanları olarak, Tanrı bize bir bakanınkinden bile daha büyük bir sorumluluk emanet etmiştir. “Meslek sahipleri, görevleri ne olursa olsun, ilahi bilgeliğe ihtiyaç duyarlar. Ancak hekim, tüm zihin sınıfları ve hastalıklarla ilgilenirken bu bilgeliğe özel olarak ihtiyaç duyar. Müjde'nin vaizinden bile daha sorumlu bir konumdadır. Mesih'le işbirliği yapmaya çağrılmıştır ve sağlam dini ilkelere ve bilgelik Tanrısı ile sağlam bir bağlantıya ihtiyacı vardır.”
Bizim işimiz nedir? “Kurtarıcı, hekimlerimizden ruhları kurtarmayı ilk işleri haline getirmelerini bekler.” Peki nasıl bir sorumluluk taşıyoruz? “Her tıp doktoru, kabul etsin ya da etmesin, hastalarının bedenlerinden olduğu kadar ruhlarından da sorumludur... Her doktor, bedensel hastalıkları iyileştirme bilimine olduğu kadar, günah hastası ruhlar için Cennet'in sunduğu çareye de aşina olan, kendini adamış, zeki bir müjde tıbbi misyoneri olmalıdır.”
Bunu biliyoruz. Bunu kabul ediyoruz. Hastalarla birlikte dua etmek de dahil olmak üzere, tıbbi uygulamalarımıza manevi bakımı dahil etmeyi vurguluyoruz. Ve Rab'bin bu kısa ruhani karşılaşmalarda hastalarımızın yaşamlarını değiştirmek için bizim aracılığımızla nasıl çalıştığına dair harika tanıklıklar var. Ancak bu, Tanrı'nın son zamanlardaki tıbbi misyonerleri için vizyonunu oluşturuyor mu?
Korkarım ki consultus brevis ile boğuşan bir sisteme manevi bakım enjekte etmeye çalışmak, hayatı tehdit eden taşikardisi olan bir anemiye kan nakli yapmaya benzer. Kan nakli biraz yardımcı olacaktır, ancak kan nakli kalbi normal ritmine döndürmekle birleştirilmezse, sonuçta çok az şey başaracaktır. Bozuk bir sisteme manevi bakım enjekte etmek biraz yardımcı olacaktır, ancak her hastayla daha fazla zaman geçirmek için zor bir karar verirsek VE uygulamalarımızda manevi bakım uygularsak ne kadar daha fazlasını başarabiliriz?
Yaklaşık 10 yıl önce bu zor kararla karşı karşıya kaldım. Kehanet Ruhu'nu daha fazla okudukça, uygulamamın değişmesi gerektiğine ikna oldum. Tipik şikayet, teşhis, reçete... şikayet, teşhis, reçete döngüsünde sıkışıp kalmıştım ve “eğitmek, eğitmek, eğitmek” zorunda olduğumu okudum. Ayrıca şunu da okudum: “Anlayışı yalın gerçeklerle aydınlatarak, hastalığın doğasını ve nasıl önlenebileceğini ve ilaçlara başvurmanın tehlikeli uygulamasını göstererek itibarını tehlikeye atacak ahlaki cesarete sahip bir hekimin işi zor olacaktır, ancak yaşayacak ve yaşamasına izin verecektir.... Eğer bir reformcuysa, yanlış iştahlar ve yıkıcı kendine düşkünlük, giyinme, yeme ve içme, belirli bir zamanda çok miktarda iş yapmak için aşırı çaba gösterme gibi mizaç, fiziksel ve zihinsel güçler üzerinde yıkıcı etkisi olan konular hakkında açıkça konuşacaktır.”
Hastalarımın hayatlarında okuduğum gibi sonsuz bir fark yaratacaksam, fiziksel olduğu kadar ruhsal ve duygusal ihtiyaçlarını da karşılamak için her hastayla daha fazla zamana ihtiyacım olacağını fark ettim. Eğitmek, eğitmek, eğitmek istiyorsam, bunu yapmak için zamana ihtiyacım olacaktı.
İhtiyaç olduğuna kanaat getirdikten sonra hastalarım üzerindeki etkimi artırmanın çeşitli yollarını aradım. Her hastayla geçirecek sınırlı bir zamanım olduğundan, klinikte sık karşılaştığım şikayetler (diyabet, hipertansiyon, hiperkolesterolemi, obezite, vb.) hakkında el broşürleri geliştirmeye başladım ve yüz yüze verebileceğimden daha fazla bilgi ve rehberlik sağladım. Hastayla konuşmaya başladıktan sonra, eğitimlerini sürdürmeleri için hazırladığım materyallere yönlendiriyor ve takip randevumuz sırasında okuduklarına geri dönmelerini sağlıyordum.
Bundan daha fazla eğitime ihtiyaç olduğunu fark ettim ve onlar için ek sağlık bilgileri sağlayabilecek bir web sitesi üzerinde çalışmaya başladım. Bu şekilde, onlara sadece bir broşür vermekle kalmıyor, aynı zamanda ek kaynaklar için web siteme yönlendirebiliyordum. Hastalarımla sık sık dua ediyordum ve hastalarımın hayatlarında bir fark yarattım. Ama daha fazlası olması gerektiğini biliyordum. Hastaların birçoğunun aldıkları bilgileri es geçmesi ve durumlarını “kontrol etmek” için ilaçlara güvenmesi beni hala tatmin etmiyordu. Bir süre sonra, uygulamanın merkezinde ilaçların değil eğitimin yer alacağı özel bir yaşam tarzı uygulamasına ihtiyacım olduğunu fark ettim.
Uzun lafın kısası, hastalarımı Kehanet Ruhu'nda okuduğum gibi yaşam tarzı ve doğanın ilaçlarıyla nasıl eğiteceğimi ve tedavi edeceğimi öğrenmek için Uchee Pines Enstitüsü'ne taşındım. Bu ortamda kendimi her hastayla önemli miktarda zaman geçirebilir buldum. Bu bana sadece tıbbi geçmişlerini keşfetmek ve yaşam tarzlarını anlamak için değil, aynı zamanda travmalarını, ilişki mücadelelerini ve ruhsal yolculuklarını anlamak için de zaman verdi. Hastalarımla daha derin bir düzeyde bağlantı kurmaya başladım ve hayatlarına daha anlamlı bir şekilde girdim. Artık “Pandora'nın kutusunu” açmaktan korkmuyordum, çünkü artık içinden çıkacakları ele almak için zamanım vardı.
Hastalarım fiziksel hastalıklardan muzdarip olsa da, sorunun bu hastalıklar olmadığını görmeye başladım. Onlar sadece sorunun dışa vurumuydu. Fiziksel hastalıkların nedeni olan duygusal ve ruhsal sorunları görmeye ve anlamaya başladım ve Kutsal Ruh konsültasyonlar sırasında bana bilgelik ve içgörü verdikçe, bu sorunları nasıl ele alacağımı dua ederek öğrenmeye başladım. Ve harika bir şey daha olmaya başladı. Hastalar ofisimde hayatlarını Mesih'e teslim etmeye başladılar! Onlara sadece sağlıklı davranışları nasıl uygulayacaklarını öğretmekle kalmıyordum, aynı zamanda onları ruhlarındaki veba lekelerini iyileştirecek ve bu sağlığı koruyan yaşam tarzı ilkelerini uygulamada ve sürdürmede başarılı olmaları için onlara üstesinden gelme gücü verecek olan Kurtarıcı'ya getiriyordum.
Hastaların ofisimde hayatlarını Mesih'e teslim etmeleri nadir görülen bir durum değildir. Geçmişlerindeki travmaları ve gelecekle ilgili korkularını ele alırken sık sık acı ve korku gözyaşları döküyorlar. Ve Tanrı'nın onlara duyduğu sevgiyi ve şu anda onlara sunduğu özgürlüğü görüp inandıkları için sevinç gözyaşları döküyorlar. Bu, Tanrı'nın uygulamalarımızın böyle olmasını istediği gibidir. Amaç bedenin iyileşmesinden çok ruhun iyileşmesidir. Ve bu iyileşme zaman alır!
Size şu düşünceyle meydan okumak istiyorum. Eğer Tanrı bizi, bir halkı Kurtarıcımızın yakında gelişine hazırlamak için son gün tıbbi misyonerleri olarak seçtiyse ve bir hastanın yaşamındaki görevi gerçekten başarabilmemiz, yaşam tarzı ve hastalık sorunlarına ek olarak kalp ve ruh sorunlarını ele almak için yeterli zamana sahip olmamıza bağlıysa, hastalarınız ve Rabbiniz için bu zamanı ayırmak için ne yapmaya isteklisiniz?
Hastanenizin veya doktor grubunuzun kınamasını göze alıyor musunuz? Bir günde daha az hasta görmenin getireceği gelir düşüşünü göze almaya hazır mısınız? Consultus brevis'i teşvik eden sistemden çıkmaya ve hastalarınızın ruhsal, duygusal ve fiziksel ihtiyaçlarını yeterince karşılamanıza, onları çarmıhın dibine götürmenize ve Mesih'le kurtarıcı bir ilişki kurmanıza olanak tanıyacak alternatif sağlık hizmeti sunum biçimlerini keşfetmeye istekli misiniz?
Bunun korkutucu bir düşünce olduğunu biliyorum. Bu kararı verdiğim zamanı hatırlıyorum. Sanki zifiri karanlıkta bir kanyonun kenarında duruyordum ve Tanrı benden atlamamı istiyordu. Tanrı'nın beni ve 6 (şimdi 8) kişilik ailemi finansal olarak nasıl destekleyeceğini göremiyordum. Tıp fakültesi kredilerimin geri kalanını nasıl ödeyebileceğimi göremiyordum. Hayatımın neye benzeyeceğini göremiyordum. Yeteneklerime ve itibarıma ne olacağından korkuyordum. Ama size dürüstçe şunu söyleyebilirim: Kesinlikle tatmin edici bir muayenehanem var. Az para kazanıyorum ama Tanrı ihtiyaçlarımı karşılıyor. Tatmin edici, memnuniyet verici ve hastalarımın hayatlarında sonsuz bir etki yaratan bir muayenehanem var. Başarılı bir şekilde consultus brevis'i “kardiyoverize” ettim ve bunun meyvelerini topluyorum.
Sizi, tıbbi uygulamalarımızla ilgili olarak Kehanet Ruhu'nda yer alan değerli öğütlere yeniden aşina olmaya teşvik ediyorum. Sonra da mevcut uygulamalarınızı okuduklarınızla karşılaştırın. Uygulamanızın O'nun tasarladığı gibi olması için gerekli değişiklikleri yapmak üzere Rab'den bilgelik ve cesaret dileyin. Ruhların kurtuluşunu ilk işiniz haline getirin ve bunu yaptığınızda, uygulamanızın tüm yönleri bu hedefe uygun olacaktır. Bu ölümcül ritim bozukluğuyla sadakatle başa çıkın, çünkü bunu yapmanın ebedi sonuçları vardır.