Protocolo de tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

Dr. Mark Sandoval
Medicina del estilo de vida

Agua

• Beba al menos 28 ml (1 onza) de agua al día por cada 900 g (2 libras) de peso. (Si pesa 57 kg (128 libras), necesita beber al menos 1,8 litros (64 onzas) u 8 vasos (8 vasos) de agua al día).
• Bebe al menos 2 vasos de agua al levantarte por la mañana.
• No beber media hora antes de las comidas ni una hora después de las comidas.
• Evite el agua muy caliente o muy fría.
• Evite otras bebidas (como refrescos, café, jugos, leche, cerveza, vino, etc.) que no sean agua ni infusiones de hierbas.

Ejercicio

• Sal a caminar después de cada comida, aunque solo puedas caminar 10 o 15 minutos. Una caminata de 30 minutos sería ideal.
• Mantenga una rutina de ejercicio regular (caminar, nadar, andar en bicicleta, hacer senderismo, jardinería, bandas de resistencia, pesas, etc.).
• Evite realizar ejercicio muy vigoroso un par de horas antes de las comidas.

Vive con moderación

• Evite incluso una gota de bebidas con cafeína o alcohólicas.
• Evite comer en exceso en cualquier comida. Coma solo hasta sentirse satisfecho, no lleno ni saciado.

Amar

• Pasa tiempo cada mañana en la naturaleza con Dios. Permanece en oración hasta que sepas que le has entregado tus cargas y que ya no las llevas. Pídele que se revele a ti y te muestre su amor.
• Lea la Biblia con el propósito de saber quién es Dios y cómo es su amor.
• Participe en actividades de ayuda social (ayudando a personas en residencias de ancianos, hospitales, orfanatos, albergues para personas sin hogar, etc.). Ayudar a quienes están en peor situación que usted le ayuda a sanar.
• Intenta ser la persona más amorosa del planeta, con la ayuda de Dios para lograrlo.

Nutrición

• Empieza con un ayuno de 3 días (solo bebiendo agua). Pero consulta primero con tu médico. Algunas afecciones y medicamentos pueden causar problemas graves si ayunas.
• Consuma una dieta basada en alimentos integrales de origen vegetal (granos integrales, frutas, verduras, frutos secos, semillas, frijoles, guisantes, lentejas y raíces ricas en almidón).
• Evite los alimentos procesados (harina blanca/pan/bollería, arroz blanco, alimentos azucarados o grasos, etc.).
• Evite los alimentos picantes (curry picante, cayena, pimienta negra/blanca, jalapeño, etc.).
• Evite los alimentos ricos en grasas (aceites, aderezos, carnes, margarinas, mantequilla, queso, etc.).
• Evite la cafeína, el alcohol y el chocolate, ya que empeoran el reflujo.
• Evite también, si es posible, los zumos cítricos, la leche y el tomate o productos derivados del tomate.
• Coma sólo dos comidas al día: un desayuno abundante, un almuerzo mediano y, si es necesario, una cena muy ligera.
• No comer dentro de las 3 horas previas a acostarse ni tomar siestas.
• No se permiten snacks (excepto agua o infusiones sin edulcorante).
• Coma sólo lo suficiente para sentirse satisfecho, pero no “lleno” ni “lleno”.

Ambiente

Luz solar

• • Obtenga entre 15 y 30 minutos (como mínimo) de sol durante el día, dependiendo de su complexión.
  • No quemar.
  • Evitar el uso de cremas, aceites, etc. sobre la piel durante la exposición solar.
  • Los siguientes factores aumentan la cantidad de producción de vitamina D:

• 1. Más piel expuesta
  2. Acostado o sentado
  3. Sol de mediodía
  4. Horario de verano
  5. Piel más clara

Vida del pensamiento

• • “Haya, pues, en vosotros este sentir que hubo también en Cristo Jesús.” Filipenses 2:5
  • “Por lo demás, hermanos, todo lo que es verdadero, todo lo que es bueno ... son noble, cualquier cosa son simplemente, cualquier cosa son puro, cualquier cosa son encantador, cualquier cosa son de buen nombre, si hay cualquier virtud y si hay cualquier cosa digna de alabanza, meditad en estas cosas.” Filipenses 4:8
  • “…llevando cautivo todo pensamiento a la obediencia a Cristo…” 2 Corintios 10:5
  • “Dad gracias en todo, porque esta es la voluntad de Dios para con vosotros en Cristo Jesús.” 1 Tesalonicenses 5:18
  • Existe una fuerte conexión entre la mente y el tracto digestivo. Hay más neuronas en el tracto digestivo que en la médula espinal. Nuestros pensamientos (estrés, pérdidas, etc.) tienen un impacto directo en el funcionamiento y la salud del sistema digestivo. Así que elige pensamientos positivos.
  • Los pensamientos generan electricidad en la corteza cerebral, y esas señales eléctricas se transmiten a través de los axones/nervios a las distintas partes del cuerpo. Estas señales eléctricas proporcionan la estimulación energética que las células del cuerpo necesitan para funcionar correctamente. Si los pensamientos son correctos, las señales eléctricas proporcionarán la estimulación adecuada para el correcto funcionamiento de las células. Si los pensamientos no son correctos, la estimulación inadecuada de las células puede provocar disfunción.
  • Los patrones de pensamiento negativos incluyen, entre otros, pensamientos de culpa (yo mismo me busqué esto... soy tan mala persona... ¿qué hice para merecer esto...? etc.), pensamientos de miedo (¿qué pasa si muero...? ¿qué pasa si esto empeora y no puedo hacer nada...? ¿qué hará mi familia sin mí...? etc.), pensamientos de fracaso (simplemente no puedo hacerlo... parece imposible que me mejore... esto no va a funcionar... etc.) y pensamientos de aislamiento (estoy solo en esto... nadie entiende por lo que estoy pasando... solo quiero estar solo... etc.).
  • Superar los patrones de pensamiento negativos no se logra intentando no pensar en ellos. Se logra pensando activamente en otra cosa. Esto se debe a que no puedes vaciar tu mente (tu mente fue creada para estar ocupada), ni puedes concentrarte en dos cosas a la vez (por muy bueno que creas ser haciendo varias cosas a la vez). Para superar el pensamiento negativo, debes practicar activamente el pensamiento positivo. Debes pensar en otra cosa. No hay nada que conozcamos que cumpla mejor este propósito que las promesas bíblicas.
  • ¿Te sientes culpable? Consulta 1 Juan 1:9, Juan 3:16 o Romanos 5:6. ¿Tienes miedo? Consulta Isaías 41:10, Salmo 34:7 o Isaías 54:17. ¿Te preocupa fracasar? Consulta Filipenses 4:13, Judas 24 o 1 Corintios 10:13. ¿Te sientes aislado? Consulta Jeremías 31:3, Hebreos 13:5 o Nehemías 9:31. En resumen, identifica los pensamientos o patrones de pensamiento negativos con los que lidias y luego busca promesas bíblicas que te hablen a tu corazón con la verdad, que es lo opuesto a los pensamientos negativos.
  • Escribe la promesa bíblica en una tarjeta de 3X5 y, debajo, escribe una oración de fe. Podrías usar este patrón: “Señor, gracias por darme la verdad de tu Palabra. Elijo creer __________________ (que soy perdonado... que no tengo por qué temer... que puedo vencer... que no estoy solo... etc.) porque tú lo dijiste. Gracias por ______________.” (perdonarme... darme tu paz... ayudarme a vencer... estar siempre conmigo... etc.). Cada vez que reconozcas que tienes el pensamiento o sentimiento negativo, tienes 4 segundos para sacar tu tarjeta de 3X5 y comenzar a leerlo en voz alta, concentrándote en lo que acabas de leer. Si terminas de leer y el pensamiento o sentimiento sigue ahí, hazlo una y otra vez hasta que desaparezca o hasta que te distraigas con otra cosa. La constancia es importante para superar los patrones de pensamiento negativos.

Aire

• • Salga a tomar aire fresco y respire profundamente.
  • Mantenga una postura adecuada en todo momento.
  • Practica la respiración profunda con regularidad. Para ello, inhala lentamente contando hasta 4, aguanta la respiración contando hasta 7 y exhala contando hasta 9. Repite 10 veces seguidas. Haz este ejercicio de 3 a 5 veces al día.

Naturaleza

• • Si es posible, salga a la naturaleza y pase tiempo relajándose en la creación de Dios.
  • Si no puedes salir, compra plantas y flores para el hogar para embellecer tu entorno y limpiar el aire en el interior.

Vestido

• • Evite cualquier prenda que quede ajustada al abdomen (cinturones ajustados, ligas, fajas moldeadoras, etc.).
  • Use ropa que cubra tanto las extremidades como el cuerpo. Esto favorece una circulación sanguínea uniforme y reduce la congestión sanguínea en los órganos centrales, incluido el estómago.

Descanso suficiente

• • Las investigaciones indican que los adultos necesitan dormir entre 7 y 9 horas cada noche para mantener una salud adecuada. Los adolescentes necesitan entre 9 y 10 horas, los niños entre 11 y 12 horas y los bebés aún más.
  • Dormir antes de medianoche es el doble de reparador que dormir después de medianoche, así que acuéstate temprano (sobre las 9 p. m.). Esto se adapta mejor a las variaciones naturales en la secreción de melatonina, la hormona del ritmo circadiano.
  • Establezca un horario regular para dormir y cúmplalo, incluso los fines de semana y las vacaciones.
  • Desarrolla una rutina relajante para la hora de dormir que te ayude a relajarte. Puede incluir lecturas espirituales o inspiradoras, pero nada emocionante ni angustioso.
  • Evite el uso de dispositivos electrónicos una hora antes de acostarse, ya que las investigaciones indican que mirar dispositivos electrónicos durante ese tiempo altera la capacidad de conciliar el sueño.
  • Asegúrese de que su habitación esté fresca, oscura, tranquila y cómoda.
  • Si todavía tienes dificultad para dormir, puedes probar un masaje de pies o un baño tibio antes de acostarte, o puedes colocarte una compresa de hielo detrás del cuello mientras vas a dormir.
  • Evite hacer ejercicio vigoroso dentro de las 3 horas antes de acostarse, ya que esto hará que sea más difícil conciliar el sueño.
  • También puedes probar algunos “tés para dormir”, como el de lúpulo, lavanda, manzanilla, menta, escutelaria, pasionaria, lechuga silvestre y/o valeriana.

Confianza sencilla en Dios

• • Las investigaciones indican que quienes pertenecen a una comunidad religiosa y asisten a servicios religiosos al menos cuatro veces al mes viven, en promedio, entre 4 y 14 años más que sus contrapartes. Así que, cree, asiste y vive.
  • La confianza en Dios es el componente más importante de la salud. Tú y yo no podemos mantener un estilo de vida saludable y constante por nuestra cuenta; necesitamos un poder externo y superior que nos ayude a tener éxito, y ese poder es Dios, y Dios es amor.
  • Confiar en Dios nos da la perspectiva adecuada para mantener un estilo de vida saludable: específicamente, que Dios te ama, te creó, murió para salvarte y quiere que tú también lo ames y cuides bien del cuerpo que Él creó y por el que murió, para que puedas demostrarle tu amor amando y sirviendo a los demás. Y nuestra capacidad de amar y servir a los demás está directamente relacionada con nuestra salud.
  • Como cualquier relación, tu relación con Dios requiere tiempo y esfuerzo para crecer. Dios se interesa en ti y quiere pasar tiempo contigo, y busca que tú también te intereses en Él y quieras pasar tiempo con Él. Recuerda cómo te sacrificabas cuando salías con alguien para pasar tiempo con la persona que amabas. No parecía un sacrificio, porque estabas enamorado de esa persona. Lo mismo ocurrirá contigo y con Dios cuando lo ames: querrás pasar tiempo con Él y aprender más de Él.
  • Temprano en la mañana, dedica tiempo a orar, hablando con Dios sobre tus deseos, necesidades y preocupaciones. Pide perdón por tus pecados y recita sus promesas de perdón y ayuda. Confía en que sus promesas son verdaderas para ti y acepta su ayuda en tu vida. No abandones ese tiempo de oración hasta que sepas que estás perdonado, que él te ayuda y que tienes su paz.
  • Dedica tiempo cada día a leer la Biblia, viéndola como la carta de amor de Dios para ti.
  • Memoriza al menos una promesa bíblica a la semana. Puedes escribirla en una tarjeta y llevarla contigo, leyéndola cuando tengas tiempo libre y concentrándote en su significado.
  • Pídele al Señor que te dé oportunidades para ayudar y servir a los demás, y luego participa activamente en la búsqueda y el inicio de oportunidades de servicio. Quienes ayudan a otros se benefician enormemente.
  • Aprende algunas canciones de alabanza a Dios y cántalas durante el día. Incluso puedes inventar algunas propias.
  • Da gracias a Dios por sus bendiciones. Lleva un diario y escribe cada día 10 cosas por las que estarás agradecido hoy. Intenta no repetir cosas y ve qué tan larga puedes hacer la lista. Las investigaciones demuestran que la gratitud es sanadora.

Hierbas

• • Las siguientes hierbas pueden presentarse en diversas presentaciones. Para las hierbas utilizadas en té, la dosis típica es de una cucharadita a una cucharada de hierba por taza de agua. Si se usan varias hierbas juntas, la dosis también es de una cucharadita a una cucharada de hierba por taza de agua (si tiene dos hierbas, agregue una cucharadita de hierba #1 y una cucharadita de hierba #2 en dos tazas de agua; si tiene tres hierbas, agregue una cucharadita de hierba #1, una cucharadita de hierba #2 y una cucharadita de hierba #3 en tres tazas de agua). Por lo general, se toman unas cuatro tazas de té de hierbas al día.
  • Las raíces y las cortezas se hierven durante 20 minutos, las hojas y los tallos se cuecen a fuego lento durante 20 minutos y otros (polvos, flores, etc.) se dejan en remojo durante 20 minutos.
  • Si está usando una tintura, la dosis típica es un gotero lleno.
  • Si está usando cápsulas o tabletas, simplemente consulte las instrucciones del frasco, a menos que se especifique lo contrario.
  • A continuación se presenta una lista de diferentes hierbas que han demostrado tratar la ERGE o reducir sus síntomas.
  • Iberogast – (que incluye angélica, hojas de menta piperita, mostaza de payaso, manzanilla alemana, alcaravea, regaliz, cardo mariano, celidonia y melisa) 1 ml tres veces al día durante al menos 4 semanas. Las investigaciones demuestran que reduce significativamente la gravedad del reflujo ácido, el dolor epigástrico, los cólicos, las náuseas y los vómitos.
  • Áloe
  • Angélica
  • Extracto de hoja de alcachofa2
  • aceite de alcaravea
  • Manzanilla
  • Celidonia mayor
  • Bálsamo de limón
  • Regaliz (desglicerizado)
  • Goma de masilla 350 mg 3 veces al día
  • Cardo mariano
  • Menta
  • Olmo resbaladizo

Tratos

• • Carbón activado, 3 tabletas masticadas 90 minutos después de las comidas.

Otras consideraciones

• • Eleve la cabecera de su cama colocando un ladrillo o algo similar debajo de los pies. Esto evitará que el contenido estomacal suba al esófago mientras esté acostado.
  • Bajar de peso, ya que esto disminuye la presión sobre el abdomen. Menos presión significa menos presión del contenido estomacal hacia el esófago.
  • Evite el estreñimiento. El esfuerzo para ir al baño aumenta la presión abdominal y provoca el reflujo del ácido estomacal hacia el esófago.

Referencias

• 1. Melzer J, Rosch W, Reichling J, et al. Metaanálisis: fitoterapia de la dispepsia funcional con el preparado fitoterápico STW 5 (Iberogast). Aliment Pharmacol Ther 2004;20:1279-87.
  2. Fintelmann V. Efectos antidispépticos e hipolipemiantes del extracto de hoja de alcachofa: resultados de estudios clínicos sobre la eficacia y la tolerancia de Hepar-SL forte en 553 pacientes. J Gen Med 1996;2:3-19.

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