Una disritmia mortal

Una disritmia mortal

Más rápido quizá no sea mejor

Dr. Mark Sandoval
No sé si observas tendencias diarias en tu consulta, pero en mi sala de urgencias, parecía que teníamos tendencias diarias. Un día podía ser día de psiquiatría. Otro día, día de gastroenterología. Otro día, día de traumatología, y así sucesivamente. Recuerdo un día en particular. Era el día de taquiarritmia. Tuve un paciente con fibrilación auricular y respuesta ventricular rápida, otro con aleteo auricular, otro con taquicardia sinusal causada por tormenta tiroidea, otro con taquicardia sinusal secundaria a urosepsis, y el último con taquicardia ventricular sostenida.
Cada una de estas personas corría peligro de morir, no por exceso de flujo sanguíneo, sino por falta de él. Una vez que la frecuencia cardíaca alcanza un ritmo críticamente rápido, al aumentar aún más, el flujo sanguíneo disminuye. Con el tiempo, el corazón puede latir tan rápido que prácticamente no hay flujo sanguíneo hacia adelante y la persona muere incluso con el corazón latiendo rápidamente. Este fenómeno se produce porque los ventrículos solo pueden llenarse a una velocidad determinada, y una vez superada esta, comienzan a llenarse menos con cada latido y, por lo tanto, el corazón bombea menos sangre.
Quisiera proponerles que el diablo ha afligido a nuestra profesión médica con una taquiarritmia mortal, a la que llamo consulta breve o síndrome de consulta corta. Esta condición es resultado de la presión del sistema financiero para reducir los gastos mientras el sistema médico busca mayores reembolsos, así como de la creciente disparidad entre el número de profesionales de la salud y las necesidades de atención médica de los pacientes. El resultado es una reducción del tiempo disponible para las consultas y un aumento en el número de pacientes atendidos por día.
Síntomas de consulta breve Los síntomas de los pacientes incluyen insatisfacción con la industria de la salud en su conjunto, frustración con su proveedor de atención médica y la calidad de la atención brindada, sensación de que el proveedor no tiene tiempo para escuchar sus necesidades más allá de la queja de salud superficial e inmediata y, eventualmente, búsqueda de segundas opiniones o formas alternativas de curación donde uno es comprendido y atendido. consulta breve Las características del profesional de la salud incluyen una sensación constante de prisa a lo largo del día, frustración ante pacientes que presentan una larga lista de quejas, temor a abrir la caja de Pandora al abordar problemas emocionales o espirituales que pueden generar fuertes reacciones emocionales que tardarán mucho tiempo en resolverse, agotamiento al final de cada día e insatisfacción con el propósito y la práctica personal, lo que finalmente resulta en agotamiento. Como profesionales de la salud adventistas del séptimo día, Dios nos ha confiado una responsabilidad aún mayor que la del ministro. «Los profesionales, sea cual sea su vocación, necesitan sabiduría divina. Pero el médico tiene una necesidad especial de esta sabiduría para tratar con todo tipo de mentes y enfermedades. Ocupa una posición aún más responsable que la del ministro del evangelio. Está llamado a ser colaborador de Cristo y necesita principios religiosos firmes y una conexión firme con el Dios de la sabiduría».
¿Cuál es nuestra labor? «El Redentor espera que nuestros médicos hagan de la salvación de las almas su principal labor». ¿Y qué responsabilidad tenemos? «Todo médico, lo reconozca o no, es responsable tanto del alma como del cuerpo de sus pacientes… Todo médico debe ser un misionero médico evangélico devoto e inteligente, familiarizado con el remedio celestial para el alma enferma por el pecado, así como con la ciencia de sanar las enfermedades corporales».
Lo sabemos. Lo reconocemos. Hacemos hincapié en incorporar la atención espiritual en nuestras prácticas médicas, incluyendo la oración con los pacientes. Y hay maravillosos testimonios de cómo el Señor ha obrado a través de nosotros en estos breves encuentros espirituales para transformar la vida de nuestros pacientes. Pero, ¿constituye esta la visión de Dios para sus misioneros médicos de los últimos días?
Me temo que intentar inyectar atención espiritual en un sistema afectado por la consulta breve es como administrar una transfusión de sangre a un paciente anémico con una taquicardia potencialmente mortal. La transfusión de sangre ayudará un poco, pero si no se combina con la restitución del ritmo cardíaco a la normalidad, al final no logrará mucho. Inyectar atención espiritual en un sistema dañado ayudará un poco, pero ¿cuánto más se podría lograr si tomáramos la difícil decisión de dedicar más tiempo a cada paciente y practicar la atención espiritual en nuestras consultas?
Me enfrenté a esta difícil decisión hace casi diez años. A medida que leía más sobre el Espíritu de Profecía, me convencí de que mi práctica necesitaba un cambio. Estaba atrapado en la típica rutina de queja, diagnóstico, receta… queja, diagnóstico, receta, y leí que debía “educar, educar, educar”. También leí que: “Un médico con el coraje moral de arriesgar su reputación al ilustrar el entendimiento con hechos claros, al mostrar la naturaleza de la enfermedad y cómo prevenirla, y la peligrosa práctica de recurrir a los medicamentos, tendrá un trabajo difícil, pero vivirá y dejará vivir… Si es un reformador, hablará con franqueza sobre los falsos apetitos y la ruinosa autocomplacencia en el vestir, comer y beber, y en la exigencia excesiva de realizar una gran cantidad de trabajo en un tiempo determinado, lo cual tiene una influencia ruinosa sobre el temperamento y las facultades físicas y mentales”.
Me di cuenta de que si quería marcar la diferencia eterna en la vida de mis pacientes, como leía, necesitaría dedicar más tiempo a cada uno para satisfacer sus necesidades espirituales, emocionales y físicas. Si quería educar, educar y educar, necesitaba tiempo para hacerlo.
Convencido de mi necesidad, busqué diversas maneras de mejorar el impacto que tenía en mis pacientes. Como tenía poco tiempo para cada paciente, comencé a elaborar folletos sobre las dolencias comunes (diabetes, hipertensión, hipercolesterolemia, obesidad, etc.) que atendía en la clínica, brindándoles más información y orientación de la que podía dar en persona. Iniciaba la conversación con el paciente y luego lo remitía a los materiales que había preparado para su formación continua y consultaba lo que leyera durante nuestra cita de seguimiento.
Me di cuenta de que se necesitaba más educación, así que empecé a trabajar en un sitio web que les brindara información adicional sobre salud. De esta manera, no solo podía entregarles material informativo, sino también recomendarles mi sitio web para obtener recursos adicionales. Oraba con los pacientes con frecuencia y, en efecto, marcaba la diferencia en sus vidas. Pero sabía que debía haber más. Seguía insatisfecho con la cantidad de pacientes que simplemente ignoraban la información recibida y dependían de la medicación para "controlar" su condición. Después de un tiempo, me di cuenta de que necesitaba una clínica especializada en estilo de vida, donde la educación, y no la medicación, fuera el centro de la práctica.
En resumen, me mudé al Instituto Uchee Pines para aprender a educar y tratar a mis pacientes con un estilo de vida saludable y remedios naturales, como los que leía en el Espíritu de la Profecía. En este contexto, pude dedicar mucho tiempo a cada paciente. Esto me permitió no solo explorar su historial médico y comprender su estilo de vida, sino también sus traumas, dificultades en sus relaciones y caminos espirituales. Comencé a conectar con mis pacientes a un nivel más profundo y a conectar con sus vidas de forma más significativa. Ya no tenía miedo de abrir la "caja de Pandora", porque ahora tenía tiempo para abordar lo que pudiera surgir.
Empecé a comprender que, aunque mis pacientes sufrían enfermedades físicas, estas no eran el problema. Eran simplemente la manifestación del problema. Empecé a ver y comprender los problemas emocionales y espirituales que causaban las enfermedades físicas, y a aprender, con oración, cómo abordarlos, a medida que el Espíritu Santo me daba sabiduría y comprensión durante las consultas. Y algo más maravilloso comenzó a suceder. ¡Los pacientes comenzaron a entregar sus vidas a Cristo en mi consultorio! No solo les enseñaba a practicar hábitos saludables, sino que los acercaba al Salvador, quien sanaría las plagas de sus almas y les daría el poder de superación para implementar y mantener con éxito estos principios de vida que preservan la salud.
No es raro que los pacientes entreguen su vida a Cristo en mi consultorio. Con frecuencia, lloran de dolor y miedo al abordar los traumas de su pasado y sus temores por el futuro. Y lloran de alegría al ver y creer en el amor que Dios les tiene y en la libertad que les ofrece ahora mismo. Así es como Dios desea que sean nuestras prácticas. El propósito no es tanto la sanación del cuerpo como la del alma. ¡Y esa sanación lleva tiempo!
Quiero retarlos con esta reflexión. Si Dios nos ha elegido como sus misioneros médicos de los últimos días para preparar a un pueblo para la pronta venida de nuestro Salvador, y si nuestra capacidad para cumplir verdaderamente con la tarea en la vida de un paciente depende de tener tiempo suficiente para abordar los problemas del corazón y del alma, además de los del estilo de vida y las enfermedades, ¿qué están dispuestos a hacer para dedicar ese tiempo a sus pacientes y a su Señor?
¿Está dispuesto a arriesgarse a la censura de su hospital o grupo médico? ¿Está dispuesto a arriesgarse a la disminución de ingresos que resultará de atender a menos pacientes al día? ¿Está dispuesto a abandonar el sistema que fomenta la consulta breve y explorar formas alternativas de atención médica que le permitan abordar adecuadamente las necesidades espirituales, emocionales y físicas de sus pacientes, llevándolos al pie de la cruz y a una relación salvadora con Cristo?
Sé que este pensamiento da miedo. Recuerdo cuando tomé esta decisión. Era como si estuviera al borde de un cañón en completa oscuridad, y Dios me pedía que saltara. No veía cómo Dios me sustentaría económicamente a mí y a mi familia de 6 (ahora 8). No veía cómo podría pagar el resto de mis préstamos de la facultad de medicina. No veía cómo sería mi vida. Temía lo que pudiera pasar con mis habilidades y mi reputación. Pero puedo decirles honestamente esto: tengo una consulta que me satisface por completo. Gano poco dinero, pero Dios provee para mis necesidades. Tengo una consulta que es plena, gratificante y que deja un impacto eterno en la vida de mis pacientes. He logrado una cardioversión de consulta breve y estoy cosechando los frutos.
Los animo a familiarizarse de nuevo con el valioso consejo que tenemos en el Espíritu de Profecía sobre nuestras prácticas médicas. Luego, comparen su práctica actual con lo que leen. Pidan al Señor sabiduría y valentía para hacer los cambios necesarios para que su práctica sea todo lo que Él diseñó que fuera. Hagan de la salvación de las almas su principal objetivo, y al hacerlo, todos los aspectos de su práctica se conformarán a este objetivo. Lidien fielmente con esta arritmia mortal, pues hacerlo tiene resultados eternos.