Behandlungsprotokoll für die gastroösophageale Refluxkrankheit

Mark Sandoval, MD
Lifestyle-Medizin

Wasser

• Trinken Sie täglich mindestens 30 ml Wasser pro 1 kg Körpergewicht. (Wenn Sie 58 kg wiegen, müssen Sie täglich mindestens 1,8 Liter oder 8 Tassen Wasser trinken.)
• Trinken Sie morgens nach dem Aufstehen mindestens 2 Tassen Wasser.
• Trinken Sie nicht innerhalb einer halben Stunde vor den Mahlzeiten und einer Stunde nach den Mahlzeiten.
• Vermeiden Sie sehr heißes oder sehr kaltes Wasser.
• Vermeiden Sie andere Getränke (wie Limonaden, Kaffee, Saft, Milch, Bier, Wein usw.) außer Wasser und Kräutertees.

Übung

• Machen Sie nach jeder Mahlzeit einen Spaziergang, auch wenn Sie nur 10–15 Minuten gehen können. Ein 30-minütiger Spaziergang wäre großartig.
• Halten Sie ein regelmäßiges Trainingsprogramm ein (Gehen, Schwimmen, Radfahren, Wandern, Gartenarbeit, Widerstandsbänder, Gewichte usw.).
• Vermeiden Sie sehr anstrengende körperliche Betätigung innerhalb von ein paar Stunden vor den Mahlzeiten.

Lebe gemäßigt

• Vermeiden Sie auch nur einen Tropfen koffeinhaltiger oder alkoholischer Getränke.
• Vermeiden Sie es, bei jeder Mahlzeit zu viel zu essen. Essen Sie nur, bis Sie sich satt fühlen, nicht „voll“ oder „vollgestopft“.

Liebe

• Verbringe jeden Morgen Zeit in der Natur mit Gott. Verweile im Gebet, bis du weißt, dass du ihm deine Sorgen übergeben hast und sie nicht mehr tragen musst. Bitte ihn, sich dir und seine Liebe zu offenbaren.
• Lesen Sie in der Bibel, um zu erfahren, wer Gott ist und wie seine Liebe aussieht.
• Engagieren Sie sich in aufsuchenden Aktivitäten (Betreuung von Menschen in Pflegeheimen, Krankenhäusern, Waisenhäusern, Obdachlosenunterkünften usw.). Anderen zu helfen, denen es „schlechter“ geht als Ihnen, trägt zur Heilung bei.
• Versuchen Sie, der liebevollste Mensch auf dem Planeten zu sein, und lassen Sie sich dabei von Gott helfen.

Ernährung

• Beginnen Sie mit einem dreitägigen Fasten (nur Wasser trinken). Sprechen Sie aber vorher mit Ihrem Arzt. Manche Erkrankungen und Medikamente können beim Fasten ernsthafte Probleme verursachen.
• Ernähren Sie sich vollwertig und pflanzlich (Vollkorn, Obst, Gemüse, Nüsse, Samen, Bohnen, Erbsen, Linsen und stärkehaltige Wurzeln).
• Vermeiden Sie verarbeitete Lebensmittel (Weißmehl/Brot/Gebäck, weißer Reis, zucker- oder fetthaltige Lebensmittel usw.).
• Vermeiden Sie scharfe Speisen (scharfes Curry, Cayennepfeffer, schwarzer/weißer Pfeffer, Jalapeño usw.).
• Vermeiden Sie fettreiche Lebensmittel (Öle, Dressings, Fleisch, Margarine, Butter, Käse usw.).
• Vermeiden Sie Koffein, Alkohol und Schokolade, da diese den Reflux verschlimmern.
• Vermeiden Sie nach Möglichkeit auch Zitrussäfte, Milch und Tomaten bzw. Tomatenprodukte.
• Essen Sie täglich nur zwei Mahlzeiten: ein großes Frühstück, ein mittelgroßes Mittagessen und, wenn es sein muss, ein sehr leichtes Abendessen.
• Keine Mahlzeiten innerhalb von 3 Stunden vor dem Schlafengehen oder Nickerchen.
• Keine Snacks (außer Wasser oder Kräutertees ohne Süßstoff).
• Essen Sie nur so viel, dass Sie sich satt, aber nicht „voll“ oder „vollgestopft“ fühlen.

Umfeld

Sonnenschein

• • Tanken Sie je nach Hautfarbe tagsüber mindestens 15–30 Minuten Sonne.
  • Nicht verbrennen.
  • Vermeiden Sie die Anwendung von Cremes, Ölen usw. auf der Haut während der Sonneneinstrahlung.
  • Folgende Faktoren steigern die Vitamin-D-Produktion:

• 1. Mehr Haut freigelegt
  2. Liegend oder sitzend
  3. Mittagssonne
  4. Sommerzeit
  5. Hellere Haut

Gedankenleben

• • „Seid so gesinnt, wie es der Gemeinschaft in Christus Jesus entspricht.“ Philipper 2:5
  • „Weiter, liebe Brüder: Was immer wahr ist, was immer Sind edel, was auch immer Dinge Sind einfach, was auch immer Sind rein, was auch immer Dinge Sind schön, was auch immer Sind von gutem Ruf, wenn Es gibt jede Tugend und wenn Es gibt alles Lobenswerte – darüber denkt nach.“ Philipper 4:8
  • „… indem wir jeden Gedanken gefangen nehmen zum Gehorsam gegenüber Christus…“ 2. Korinther 10:5
  • „Seid dankbar für alles; denn das ist der Wille Gottes in Christus Jesus für euch.“ 1. Thessalonicher 5:18
  • Es besteht eine starke Verbindung zwischen Geist und Verdauungstrakt. Im Verdauungstrakt befinden sich mehr Neuronen als im Rückenmark. Das eigene Denken (Stress, Verlust usw.) hat direkten Einfluss auf die Funktion und Gesundheit des Verdauungssystems. Wählen Sie daher positive Gedanken.
  • Gedanken erzeugen Elektrizität in der Großhirnrinde, und diese elektrischen Signale werden über Axone/Nerven zu den verschiedenen Körperteilen weitergeleitet. Diese elektrischen Signale liefern die Energiestimulation, die die Körperzellen für ihre ordnungsgemäße Funktion benötigen. Sind die Gedanken richtig, sorgen die elektrischen Signale für die richtige Stimulation der Zellen. Sind die Gedanken falsch, kann die falsche Stimulation der Zellen zu Funktionsstörungen führen.
  • Zu den negativen Denkmustern zählen – ohne darauf beschränkt zu sein – Schuldgefühle (Ich habe mir das selbst eingebrockt … Ich bin so ein schlechter Mensch … Womit habe ich das verdient … usw.), Angstgedanken (Was ist, wenn ich sterbe … Was ist, wenn es schlimmer wird und ich nichts mehr tun kann … Was wird meine Familie ohne mich tun … usw.), Versagensgedanken (Ich kann es einfach nicht schaffen … Es scheint unmöglich, dass ich wieder gesund werde … das wird nicht funktionieren … usw.) und Isolationsgedanken (Ich bin mit dieser Sache ganz allein … Niemand versteht, was ich durchmache … Ich will einfach nur allein sein … usw.).
  • Negative Denkmuster lassen sich nicht dadurch überwinden, dass man versucht, nicht an sie zu denken. Man kann sie nur überwinden, indem man aktiv an etwas anderes denkt. Denn man kann seinen Geist nicht leeren (er ist dazu geschaffen, beschäftigt zu sein) und sich auch nicht auf zwei Dinge gleichzeitig konzentrieren (egal, wie gut man sich im Multitasking fühlt). Um negatives Denken zu überwinden, muss man aktiv positives Denken praktizieren. Man muss an etwas anderes denken. Nichts eignet sich unseres Wissens nach besser dafür als die Verheißungen der Bibel.
  • Fühlen Sie sich schuldig? Versuchen Sie es mit 1. Johannes 1:9, Johannes 3:16 oder Römer 5:6. Haben Sie Angst? Versuchen Sie es mit Jesaja 41:10, Psalm 34:7 oder Jesaja 54:17. Haben Sie Angst zu versagen? Versuchen Sie es mit Philipper 4:13, Judas 24 oder 1. Korinther 10:13. Fühlen Sie sich isoliert? Versuchen Sie es mit Jeremia 31:3, Hebräer 13:5 oder Nehemia 9:31. Im Wesentlichen geht es darum, die negativen Gedanken oder Denkmuster zu identifizieren, mit denen Sie zu kämpfen haben, und dann nach biblischen Versprechen zu suchen, die Ihnen die Wahrheit aus dem Herzen sprechen, die das Gegenteil dieser negativen Gedanken ist.
  • Schreiben Sie das biblische Versprechen auf eine 3x5-Karte und darunter ein Glaubensgebet. Sie könnten dieses Muster verwenden: „Herr, danke, dass du mir die Wahrheit deines Wortes gegeben hast. Ich entscheide mich zu glauben __________________ (dass mir vergeben ist … dass ich keine Angst haben muss … dass ich es überwinden kann … dass ich nicht allein bin … usw.), weil du es gesagt hast. Danke, dass du ______________.“ (dass du mir vergibst … mir deinen Frieden schenkst … mir hilfst, es zu überwinden … immer bei mir bist … usw.). Jedes Mal, wenn Sie erkennen, dass Sie einen negativen Gedanken oder ein negatives Gefühl haben, haben Sie 4 Sekunden Zeit, Ihre 3x5-Karte herauszuziehen und sie laut vorzulesen. Konzentrieren Sie sich dabei auf das Gelesene. Wenn Sie mit dem Lesen fertig sind und der Gedanke/das Gefühl immer noch da ist, wiederholen Sie den Vorgang, bis er/es verschwunden ist oder Sie von etwas anderem abgelenkt werden. Beständigkeit ist wichtig, um negative Gedankenmuster zu überwinden.

Luft

• • Gehen Sie an die frische Luft und atmen Sie tief durch.
  • Achten Sie stets auf eine korrekte Körperhaltung.
  • Übe regelmäßig tiefes Atmen. Atme dafür mäßig langsam bis 4 ein, halte den Atem bis 7 an und atme bis 9 aus. Wiederhole dies 10 Mal hintereinander. Mache diese Übung 3-5 Mal täglich.

Natur

• • Gehen Sie, wenn möglich, in die Natur und verbringen Sie Zeit damit, in Gottes Schöpfung zu entspannen.
  • Wenn Sie nicht raus können, kaufen Sie Pflanzen und Blumen für Ihr Zuhause, um Ihre Umgebung zu verschönern und die Luft im Haus zu reinigen.

Kleid

• • Vermeiden Sie Kleidung, die am Bauch eng anliegt (enge Gürtel, Strumpfbänder, Body Shaper usw.).
  • Tragen Sie Kleidung, die sowohl die Extremitäten als auch den Körper bedeckt. Dies ermöglicht eine gleichmäßige Blutzirkulation und verringert die Blutstauung in den zentralen Organen, einschließlich des Magens.

Ausreichend Ruhe

• • Untersuchungen zeigen, dass Erwachsene für ihre Gesundheit zwischen 7 und 9 Stunden Schlaf pro Nacht benötigen. Jugendliche benötigen etwa 9-10 Stunden, Kinder 11-12 Stunden und Säuglinge sogar noch mehr.
  • Schlaf vor Mitternacht ist doppelt so erholsam wie Schlaf nach Mitternacht. Gehen Sie also früh ins Bett (gegen 21 Uhr). Dies entspricht am besten den natürlichen Schwankungen der Melatoninsekretion, Ihrem zirkadianen Rhythmus-Hormon.
  • Legen Sie regelmäßige Schlafenszeiten fest und halten Sie sich daran, auch an Wochenenden und im Urlaub.
  • Entwickeln Sie eine erholsame Schlafenszeitroutine, die Ihnen hilft, „abzuschalten“. Dazu kann spirituelle oder inspirierende Lektüre gehören, aber nichts Aufregendes oder Beunruhigendes.
  • Vermeiden Sie elektronische Geräte eine Stunde vor dem Schlafengehen, da Untersuchungen zeigen, dass das Betrachten elektronischer Geräte während dieser Zeit die Einschlaffähigkeit beeinträchtigt.
  • Stellen Sie sicher, dass Ihr Zimmer kühl, dunkel, ruhig und komfortabel ist.
  • Wenn Sie weiterhin Schlafprobleme haben, können Sie vor dem Schlafengehen eine Fußmassage oder ein warmes Bad ausprobieren oder sich vor dem Schlafengehen einen Eisbeutel in den Nacken legen.
  • Vermeiden Sie anstrengende körperliche Betätigung innerhalb von 3 Stunden vor dem Schlafengehen, da dies das Einschlafen erschwert.
  • Sie können auch einige „Schlaftees“ probieren, darunter Hopfen, Lavendel, Kamille, Pfefferminze, Helmkraut, Passionsblume, wilder Lattich und/oder Baldrian.

Einfaches Vertrauen in Gott

• • Untersuchungen zeigen, dass Menschen, die einer Glaubensgemeinschaft angehören und mindestens viermal im Monat einen Gottesdienst besuchen, im Durchschnitt vier bis 14 Jahre länger leben als andere. Also: Glauben, Gottesdienst besuchen und leben.
  • Vertrauen in Gott ist der wichtigste Bestandteil der Gesundheit. Sie und ich können einen dauerhaft gesunden Lebensstil nicht allein aufrechterhalten. Wir brauchen eine Kraft außerhalb und über uns, die uns hilft, erfolgreich zu sein, und diese Kraft ist Gott, und Gott ist Liebe.
  • Vertrauen in Gott gibt uns die richtige Perspektive für einen gesunden Lebensstil – insbesondere, dass Gott uns liebt, uns erschaffen hat, für uns gestorben ist und möchte, dass wir ihn auch lieben und gut auf unseren Körper aufpassen, den er geschaffen hat und für den er gestorben ist. So können wir ihm unsere Liebe zeigen, indem wir andere lieben und ihnen dienen. Und unsere Fähigkeit, andere zu lieben und ihnen zu dienen, ist direkt mit unserer Gesundheit verbunden.
  • Wie jede Beziehung braucht auch Ihre Beziehung zu Gott Zeit und Mühe, um zu wachsen. Gott interessiert sich für Sie und möchte Zeit mit Ihnen verbringen. Er wünscht sich, dass Sie sich auch für ihn interessieren und Zeit mit ihm verbringen möchten. Erinnern Sie sich an Ihre Beziehung, wie Sie Opfer brachten, um Zeit mit Ihrem Liebsten zu verbringen. Es kam Ihnen nicht wie ein Opfer vor, weil Sie ihn liebten. Dasselbe gilt für Sie und Gott, wenn Sie ihn lieben – Sie werden Zeit mit ihm verbringen und mehr über ihn erfahren wollen.
  • Verbringen Sie frühmorgens Zeit im Gebet und sprechen Sie mit Gott über Ihre Wünsche, Bedürfnisse und Sorgen. Bitten Sie um Vergebung für Ihre Sünden und erinnern Sie sich an seine Verheißungen der Vergebung und Hilfe. Vertrauen Sie darauf, dass seine Versprechen wahr sind, und nehmen Sie seine Hilfe an. Beten Sie nicht, bis Sie wissen, dass Ihnen vergeben wurde, dass er Ihnen hilft und dass Sie seinen Frieden gefunden haben.
  • Nehmen Sie sich jeden Tag Zeit, in der Bibel zu lesen und sehen Sie sie als Gottes Liebesbrief an Sie.
  • Lernen Sie wöchentlich mindestens ein Versprechen aus der Bibel auswendig. Sie können das Versprechen auf eine Karte schreiben und bei sich tragen, sie lesen, wann immer Sie Zeit haben, und sich auf die Bedeutung konzentrieren.
  • Bitten Sie den Herrn, Ihnen Gelegenheiten zu geben, anderen zu helfen und ihnen zu dienen. Suchen und initiieren Sie dann aktiv Möglichkeiten, anderen zu helfen. Wer anderen hilft, wird feststellen, dass ihm selbst dadurch enorm geholfen wird.
  • Lernen Sie einige Loblieder auf Gott und singen Sie sie im Laufe des Tages. Sie können sogar eigene Lieder erfinden.
  • Danken Sie Gott für seinen Segen. Führen Sie ein Tagebuch und schreiben Sie jeden Tag zehn Dinge auf, für die Sie heute dankbar sind. Versuchen Sie, Dinge nicht zu wiederholen und schauen Sie, wie lang die Liste werden kann. Studien zeigen, dass Dankbarkeit heilsam ist.

Kräuter

• • Die folgenden Kräuter kommen in verschiedenen Formen vor. Bei Kräutern, die in Tee verwendet werden, beträgt die typische Dosierung ein Teelöffel bis ein Esslöffel Kraut pro Tasse Wasser. Wenn mehrere Kräuter zusammen verwendet werden, beträgt die Dosierung ebenfalls ein Teelöffel bis ein Esslöffel Kraut pro Tasse Wasser (bei zwei Kräutern geben Sie einen Teelöffel Kraut #1 und einen Teelöffel Kraut #2 in zwei Tassen Wasser; bei drei Kräutern geben Sie einen Teelöffel Kraut #1, einen Teelöffel Kraut #2 und einen Teelöffel Kraut #3 in drei Tassen Wasser). Normalerweise trinkt man täglich etwa 4 Tassen Kräutertee.
  • Wurzeln und Rinden werden 20 Minuten lang gekocht, Blätter und Stängel 20 Minuten lang geköchelt und andere (Pulver, Blüten usw.) 20 Minuten lang ziehen gelassen.
  • Wenn Sie eine Tinktur verwenden, beträgt die typische Dosis eine volle Pipette.
  • Wenn Sie Kapseln oder Tabletten verwenden, beachten Sie einfach die Anweisungen auf der Flasche, sofern nicht anders angegeben.
  • Nachfolgend finden Sie eine Liste verschiedener Kräuter, die nachweislich GERD behandeln oder die Symptome lindern.
  • Iberogast – (beinhaltet Engelwurz, Pfefferminzblätter, Clownsenf, Echte Kamille, Kümmel, Süßholz, Mariendistel, Schöllkraut und Zitronenmelisse) 1 ml dreimal täglich für mindestens 4 Wochen. Untersuchungen zeigen, dass dies die Schwere von saurem Reflux, Oberbauchschmerzen, Krämpfen sowie Übelkeit und Erbrechen deutlich reduziert.
  • Aloe
  • Engelwurz
  • Artischockenblattextrakt2
  • Kümmelöl
  • Kamille
  • Schöllkraut
  • Zitronenmelisse
  • Lakritz (entglycerisiert)
  • Mastix 350 mg 3-mal täglich
  • Mariendistel
  • Pfefferminze
  • Rotulme

Behandlungen

• • Aktivkohle, 3 Tabletten 90 Minuten nach den Mahlzeiten gekaut.

Weitere Überlegungen

• • Legen Sie einen Ziegelstein oder etwas Ähnliches unter die Füße am Kopfende Ihres Bettes, um das Ansteigen des Kopfendes zu verhindern. So verhindern Sie, dass beim Liegen zu viel Mageninhalt in die Speiseröhre gelangt.
  • Nehmen Sie ab, da dies den Druck auf den Bauch verringert. Weniger Druck bedeutet, dass der Mageninhalt weniger in die Speiseröhre zurückgedrückt wird.
  • Vermeiden Sie Verstopfung. Pressen beim Toilettengang erhöht den Bauchdruck und führt zum Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre.

Verweise

• 1. Melzer J, Rosch W, Reichling J, et al. Metaanalyse: Phytotherapie der funktionellen Dyspepsie mit dem pflanzlichen Arzneimittel STW 5 (Iberogast). Aliment Pharmacol Ther 2004;20:1279-87.
  2. Fintelmann V. Antidyspeptische und lipidsenkende Wirkung von Artischockenblattextrakt – Ergebnisse klinischer Studien zur Wirksamkeit und Verträglichkeit von Hepar-SL forte mit 553 Patienten. J Gen Med 1996;2:3-19.

PDF herunterladen